Zadzwoń i zapytaj o dogodny termin wizyty

533 383 623

Nowe strategie diagnostyczne w raku pęcherza nienaciekającym błony mięśniowej (NMIBC)

Co roku 900 000 Europejczyków zapada na raka pęcherza moczowego. Śmiertelność w tej grupie z powodu nowotworu wynosi ok 20-25%. Aż 75% postaci raka pęcherza moczowego to właśnie NMIBC (non-muscle-invasive bladder cancer). Głównym czynnikiem ryzyka pozostaje palenie tytoniu.

Najważniejsza w raku pęcherza moczowego jest poprawna i jak najwcześniejsza diagnoza, ponieważ decyduje ona o późniejszych wynikach leczenia pacjenta. Nic nie ma większego znaczenia niż poprawnie wykonany pierwszy TURBt – ang.transurethral resection of bladder tumor, czyli elektroresekcja przezcewkowa guza. W zakresie technik diagnostycznych istnieją duże różnice. USG jest ściśle zależne od osoby wykonującej badanie – jego czułość waha się od 63% do 98%, a swoistość wynosi około 99%. Złotym standardem pozostaje tomografia komputerowa z kontrastem, której czułość waha się między 88% a 100%, zaś swoistość między 93% a 100%. Cytologia osadu moczu ma natomiast wysoką czułość w przypadku raka pęcherza high grade, lecz niską w przypadku raka pęcherza low grade. Interpretacja tego wyniku również różni się pomiędzy patomorfologami. Może ona również zostać zakłócona przez wiele czynników, między innymi przez ZUM (zakażenia układu moczowego).

-fragment wykładu prof. Maurizio Brausi (Włochy), Przegląd Urologiczny 2015/1 (89)